子宫肌瘤的诊断可通过患者的临床症状,如月经过多,经期延长或不规则出血等;子宫增大、质硬;探测宫腔增长或变形等来确诊。此外,B型超声及/或子宫镜检查也可协助诊断。
检查子宫肌瘤的临床步骤
1、询问病史
病史询问要点包括:有无月经周期缩短,经量增多、经期延长及不规则出血等情况;有无白带增多,是否有异味;有无腹痛、腰骶部酸痛、尿频、排尿障碍等表现。
2、体格检查
一般检查:注意检查皮肤的颜色,判断有无贫血;观察腹部是否膨隆,是否出现包块,如有包块,应检查其形状是否规则、有无压痛、活动度及硬度如何等等。
妇科检查:浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起,多呈球形,质硬;黏膜下肌瘤有时可使宫口开大,往往呈圆形,表面光滑,质地较硬;肌壁间肌瘤时子宫常增大,表面不规则,呈单个或多个结节状突起。
3、辅助检查
包括B超、X线平片、诊断性刮宫、子宫输卵管造影、探测宫腔、CT及MRI等等,以上方法都可辅助医生诊断疾病,医生也会根据患者的具体情况采用合适的辅助检查手段。推荐阅读:
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