女性多毛应警惕不孕。女性有体毛是正常的,但多毛可能与疾病有关。女性“多毛症”是多囊卵巢综合症的表现。正常女性的卵巢每月只有一个卵泡发育成熟,排卵时同房就可能怀孕;如果没有怀孕,则在排卵后14天左右来月经。多囊卵巢综合症患者的卵巢有多个小卵泡,但是都不能发育至成熟,因此没有排卵而造成不孕;患者同时还有月经不准的表现,有人甚至几个月才来一次月经,严重者甚至闭经。
女性多毛应警惕不孕。多囊卵巢综合症多毛较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
临床诊断
多毛和不孕都是多囊卵巢综合症的症状,上饶曙光医院不孕不育专家提醒,初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊多囊卵巢综合症。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为多囊卵巢综合症。②排卵型功能失调性出血。③月经异常合并多毛。④月经异常伴男性化症状,无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不孕。
对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。
诊断标准
由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。